特材代碼

產品名稱

藥物

廠牌

醫院單價 (A)

健保部份給付 (B)

病患自付差額(A-B)

C-B-P06-BFR11-BS

衛署醫器輸字

第028394號

百芙登 冠狀動脈塗藥支架系統

Biosensors BioFreedom

Drug-Coated Coronary Stent System

Biolimus A9 DCS

百爾森

Biosensors

79,099

14,099

65,000

C-B-P06-ELUT6-M4

衛署醫器輸字

第028393號

律動歐尼克斯 冠狀動脈塗藥支架系統

Medtronic Resolute Onyx

Zotarolimus Eluting Coronary Stent system

Zotarolimus

美敦力

Medtronic

73,099

14,099

59,000

C-B-P06-BMX61-BS

衛署醫器輸字

第026558號

百美淬艾法 冠狀動脈塗藥支架系統

Biosensors Biomatrix Alpha

Drug Eluting Coronary Stent System

Biolimus A9

百爾森

Biosensors

73,099

14,099

59,000

C-B-P06-ELUT5-AB

衛署醫器輸字

第025945號

賽恩斯征長型艾諾莉茉斯48冠狀動脈塗藥支架

“Abbott” XIENCE Xpedition 48 Everolimus Eluting Coronary Stent system

Everolimus

亞培

Abbott

73,099

14,099

59,000

• 使用原因

1.  於執行心導管氣球擴張術時(或術後二十四小時內)冠狀血管產生急性阻塞或瀕臨急性阻塞狀況者
2.  原發性病灶血管經皮冠狀動脈擴張術後，殘餘狹窄經測量仍大於百分之四十以上者。
3.  經皮冠狀動脈擴張術後，原病灶再發狹窄大於百分之五十之病灶。
4.  冠狀動脈繞道手術後，繞道血管發生百分之七十以上之狹窄病灶。
5.  其他特異病灶依「血管支架使用規範及給付規定」規定之。

• 注意事項

裝置血管支架後為避免支架內血栓應至少服用兩種抗血小板藥物，適當使用抗凝血劑、抗血小板以及冠狀動脈舒張劑療法對於長期成功療效的植入至關重要。 醫師應依據患者特殊需求，來決定抗血小板/抗凝血療法之使用方式。針對高出血風險患者，擇一個月之雙抗血小板療法後即可建議改予單抗血小板療法，擁有較高安全性與效能。

• 副作用

支架內血栓約0.5-1% (一旦發生死亡率約40-50%)、分支血管阻塞約5%、血管破裂約0.5-1%
支架感染併心內膜炎 (罕見<0.5%)、支架位移 (罕見<0.5%)、死亡 (非導管相關性死亡率<0.5%)

• 與健保給付品項之療效比較

裸金屬冠狀動脈血管支架： 半年內支架部位再狹窄約25-30%
藥物塗層冠狀動脈血管支架：半年內支架部位再狹窄約3-5%
尤其一般金屬支架使用於細小血管、冠狀動脈開口部病灶、分支部病灶、慢性完全阻塞等處再狹窄率更可能高達40％以上，此類病人可以選擇置放塗藥或塗層支架以減少再狹窄發生的機會。

特材代碼

產品名稱

廠牌

醫院單價(A)

健保部份給付 (B)

病患自付差額(A-B)

F-H-P02-EN1DR-M4

衛署醫器輸字

第024382號

安信諾核磁共振雙腔心臟節律器

Ensura DR MRI SureScan Implantable Pacemaker

128,833

93,833

60,000

F-H-P02-X2DR1-M4

衛署醫器輸字

第030635號

亞士卓磁振造影雙腔心臟節律器

Astra MRI SureScan Implantable Pacemaker r

153,833

93,833

35,000